猴痘疫情防治專家會議針對猴痘疫苗接種對象與接種方式及抗病毒藥物使用對象等防治事項，提供相關建議
date：2023-03-07
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疾病管制署今(3)日表示，昨(2)日傍晚召開「猴痘疫情防治專家會議」，會中專家就現階段國內本土疫情風險，評估有效控制疫情及降低疾病威脅方式進行討論。並參酌世界衛生組織(WHO)歐美、澳洲等國家防治政策，提供強化防治建議如下：
一、 猴痘疫苗：
(一) 擴大暴露前預防(PrEP)接種對象及增加接種方式：
1. 建議接種對象：
(1) 正痘病毒屬之實驗室操作人員。
(2) 與確診猴痘個案曾有任何形式性接觸之高風險接觸者，但未曾接種過暴露後預防(PEP)疫苗，可於健康監測期滿後接種。
(3) 近6個月內曾有高風險性行為者，例如：多重性伴侶、性交易服務者、於營業場所發生性行為者、性病患者等。
2. 暴露前預防(PrEP)接種方式，在疫苗有限情況下，新增18歲以上族群可以「皮內」注射方式(皮內注射所需劑量為皮下注射的五分之一)，但有嚴重免疫不全者或蟹足腫病史者，不適用皮內注射，應採「皮下」接種。
3. 考量疫苗供應情形，高風險性行為者PrEP以先打1劑疫苗，提高涵蓋率為優先考量。
(二) 暴露後預防(PEP)：與指標個案有高暴露風險密切接觸者，以「皮下」注射接種，並放寬至於最後一次暴露後 14 天內接種(惟建議4天內儘速接種)。
二、 新增猴痘抗病毒藥物使用對象，除原猴痘重症患者(包括：出血性疾病、融合型皮膚病灶、敗血症、腦炎等)增列對象如下：
(一) 嚴重免疫不全者，包含感染愛滋病毒且CD4<200 cells /mm3，白血病、淋巴瘤、全身性惡性腫瘤、器官移植等。
(二) 兒童族群(特別是一歲以下的嬰兒)、懷孕及哺乳婦女。同時增列體重小於13 公斤確診者藥物使用劑量和方式建議。
三、 強化一般民眾與社群衛教宣導，製作分眾文宣素材，並透過新媒體、風險對象常使用聊天平台及社群網絡等多元管道，提供防治相關訊息。
疾管署說明，因應放寬猴痘疫苗 PrEP接種對象將再採購疫苗，並就疫苗管理與接種實務等，與地方政府衛生局、民間社群團體等討論後規劃辦理相關接種作業。
資料來源:疾病管制署
資料整理:高雄總醫院感管室
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