國軍人員赴醫療院所就醫優惠實施方案

壹、依據

貳、實施日期

參、補助適用對象

• 一、國軍官兵。
• 二、國防部（含所屬單位）編制內聘雇飛行教官。

肆、補助醫療機構及醫療照護項目

• 一、國軍退除役官兵輔導委員會（以下簡稱輔導會）所屬醫院：門（急）診掛號費及健保部分負擔全額減免。
• 二、衛生福利部（以下簡稱衛福部）部立醫院及指定醫院（臺大醫院雲林分院、連江縣立醫院）：健保部分負擔全額減免；但門（急）診掛號費仍必須自付
• 三、補助適用對象就醫急診或住院期間身分改變，採入院日或出院日之身分擇優予以補助。
• 四、補助適用對象就醫急診或住院期間，如係跨本方案108年5月1日施行前後，以出院結帳時之身分予以補助，惟醫院已切帳申報者，108年4月30日前之健保部分負擔由病人自付，108年5月1日（含）後之健保部分負擔予以補助。

伍、補助對象之身分認定

• 一、國軍現役官兵出示軍人身分證正本（證件樣張，臨時身分證明）、健保IC卡  
• 二、國防部（含所屬單位）編制內聘雇飛行教官出示國軍聘雇人員服務證正本（標示「醫療優惠」字樣）、健保IC卡 
• 三、補助對象至第肆條所定之醫院就醫時，未攜帶軍人身分證或軍聘雇人員服務證正本（標示「醫療優惠」字樣），請出示健保IC卡以「一般民眾健保身分」先行繳費，並於就醫後90日內，攜帶軍人身分證或國軍聘雇人員服務證正本（標示「醫療優惠」字樣）及醫療費用收據正本，至任一家國軍醫療院所門診批掛櫃台核退健保部分負擔（補助對象常見問題 ，就醫查驗流程）。
• 四、補助對象就醫時未攜帶健保IC卡，請以「自費身分」繳費，並依健保署規定，於就診醫院公告之退費時限內，攜帶健保IC卡、軍人身分證或國軍聘雇人員服務證正本(標示「醫療優惠」字樣) 及醫療費用收據正本，回原就診醫院核退醫療費用。
• 五、若有爭議請洽詢國防部軍醫局醫務計畫處，聯絡電話：02-85099261（平日）、02-23116117#636231（夜間及假日）。

陸、醫療機構向中央健康保險署申報各單位補助對象之門（急）診及住診醫療費用，健保部分負擔代碼請依下列代碼填寫：913（代辦國防部補助健保部分負擔）。

柒、前條部分負擔代碼，如同一申報案件同時符合二項以上免部分負擔條件者，請依健保署「特約醫事服務機構門診醫療費用點數申報格式及填表說明」註十及「特約醫事服務機構住院醫療費用點數申報格式及填表說明」註四之「免部分負擔代碼及規定」之原則填報：

• 一、依全民健康保險法第九十四條規定之職業災害（含職業傷害及職業病）優先填寫，即部分負擔代碼006（勞工保險被保險人因職業傷害或職業病門診）優先填寫。
• 二、非屬前述則依全民健康保險法規定免自行負擔者，優先擇一適用代碼填寫，包括重大傷病（001）、分娩（002）、預防保健服務（009）及山地離島地區之就醫（007）之部分。
• 三、如非前二款情形者，屬受委任或行政協助其他單位辦理醫療項目之部分負擔補助者，再由上而下優先擇一適用填寫。

捌、其他